Chirurgie orthognathique
La chirurgie orthognathique vise à corriger les anomalies de croissance des mâchoires supérieures et inférieures afin de réaligner l'occlusion dentaire et d'améliorer la fonction de la mâchoire.
Cela peut également avoir un impact sur l'apparence du visage. Cette chirurgie est généralement coordonnée avec un traitement orthodontique. Elle permet d’améliorer à la fois la fonction (mastication, respiration, élocution) et l’esthétique du visage. Un orthodontiste peut recommander une chirurgie de la mâchoire si le problème d'occlusion ne peut pas être complètement résolu avec un appareil orthodontique seul.
Les indications de la chirurgie de la mâchoire
- Correction des problèmes d'occlusion dentaire
- Traiter l'asymétrie faciale
- Réduire l'usure excessive des dents due aux problèmes d'occlusion
- Améliorer la capacité des lèvres à se fermer correctement
- Stabilisation des articulations de la mâchoire
- Corriger les anomalies de croissance associées à des affections telles que les fentes labiales et palatines
- Traitement de l'apnée obstructive du sommeil
Les avantages potentiels de la chirurgie de la mâchoire
- Amélioration de l'alignement de l'occlusion dentaire
- Fonction de mastication améliorée
- Amélioration de la parole et de la déglutition
- Amélioration de la respiration et du sommeil
- Sourire amélioré
- Amélioration de l'apparence du visage
- Augmentation de l'estime de soi
La chirurgie orthognathique au sein du cabinet est adaptée à vos besoins. Certains patients peuvent n'avoir besoin que d'une seule mâchoire à repositionner, tandis que d'autres nécessitent que les deux mâchoires soient ajustées et parfois l’utilisation de procédures supplémentaires. Les chirurgies sont planifiées à l'avance et combinées lorsque cela est possible.
Les interventions de Chirurgie orthognathique
Chirurgie de la mâchoire inférieure (mandibulaire)
L'intervention la plus courante est l'ostéotomie sagittale bilatérale de la mandibule (OSBM), réalisée également exclusivement à l'intérieur de la bouche.
Chirurgie de la mâchoire supérieure (maxillaire)
L’ostéotomie maxillaire, et plus précisément l’ostéotomie de Le Fort I, est une intervention de référence en chirurgie orthognathique.
Chirurgie bi-maxillaire
La chirurgie bi-maxillaire est une intervention de chirurgie orthognathique qui corrige simultanément la position de la mâchoire supérieure (maxillaire) et de la mâchoire inférieure (mandibule).
Chirurgie du menton (génioplastie)
La génioplastie, ou chirurgie du menton, est une intervention de chirurgie esthétique et fonctionnelle qui vise à modifier la forme, la taille ou la position du menton.
SARPE - Expansion Palatine Rapide Assistée Chirurgicalement
La SARPE (ou expansion palatine rapide assistée chirurgicalement) est une technique combinant chirurgie maxillo-faciale et orthodontie, permettant d’élargir la mâchoire supérieure (le palais) chez l’adulte.
Planification Virtuelle & Dispositifs Sur Mesure en Chirurgie Orthognathique
La chirurgie orthognathique est une intervention visant à corriger les anomalies des mâchoires et du visage (décalage des mâchoires, asymétrie faciale, troubles de l’occlusion).
Elle permet d’améliorer à la fois la fonction (mastication, respiration, élocution) et l’esthétique du visage
À quoi s'attendre après la chirurgie
La chirurgie de la mâchoire est réalisée sous anesthésie générale. La plupart des patients restent à l'hôpital pendant 1 à 2 nuits, bien que certains puissent partir le jour même. Des infirmières spécialisées et des adjoints au médecin vous guideront sur la façon de prendre soin de vous à la maison.
- Résultats Attendus de la Chirurgie orthognathique
Les résultats finaux peuvent prendre jusqu'à un an à se manifester. Des rendez-vous post-opératoires sont importants. Des interventions correctives supplémentaires peuvent être nécessaires pour atteindre les résultats souhaités.
- Risques et Complications Potentielles de la Chirurgie orthognathique
Risques et Complications Potentielles de la Chirurgie orthognathique
Gonflement
Le gonflement atteint son maximum à 72 heures et s'améliore lentement. Le plus fort des œdèmes se produit au cours des deux premières semaines, mais peut durer jusqu'à trois mois. Les ecchymoses aux joues, au cou ou autour des yeux sont courantes.
Engourdissement
L'engourdissement des lèvres, des joues, du menton et des dents s'améliore au fil des semaines ou des mois, mais peut être prolongé ou permanent dans de rares cas. La fonction faciale n'est pas affectée par l'engourdissement.
Congestion
La congestion des sinus dure de 7 à 14 jours après la chirurgie de la mâchoire supérieure. Des sprays nasaux et des décongestionnants peuvent être prescrits. La congestion de l'oreille se résout en 7 à 14 jours.
Saignement
Les saignements au site de l'incision sont fréquents pendant plusieurs jours et peuvent survenir plus tard à cause d'une irritation. Du sang séché peut sortir du nez 1 à 2 semaines après la chirurgie.
Douleur
Une certaine douleur est typique. Des analgésiques sont souvent nécessaires pendant la première semaine.
Élastiques
Limiter l'ouverture de la bouche en raison des élastiques et de la douleur/gonflement postopératoire. Apprenez à boire des liquides à l'aide d'une seringue ou d’une paille.
- Soins postopératoires
Soins postopératoires
Des infirmières spécialisées et des adjoints au médecin vous expliqueront vos soins postopératoires pendant l'hospitalisation.
Hygiène
Gardez la bouche propre avant et après la chirurgie pour réduire le risque d'infection. Le brossage des dents et le rinçage de la bouche commencent le premier jour après la chirurgie.
Régime alimentaire
Suivez un régime sans mastication pendant 6 semaines. Commencez avec des liquides uniquement pendant la première semaine, puis passez à des aliments de consistance milkshake et des aliments mixés.
Activité physique
Évitez les sports de contact et les activités physiques intenses pendant 8 semaines pour éviter l'augmentation de l'œdème, la douleur et la casse du matériel.
Temps libre
Reposez-vous et récupérez à la maison pendant 2 à 3 semaines avant de retourner à l'école, au travail et aux activités. Certains peuvent avoir besoin de plus de temps.
Appareil orthodontique
Poursuivre le traitement orthodontique après la chirurgie. Retournez chez votre orthodontiste pour des ajustements à partir de 10 jours après la chirurgie.
On répond à vos questions sur la Chirurgie orthognathique
Que se passe-t-il si je choisis de ne pas subir de chirurgie de la mâchoire ?
Les conditions abordées par la chirurgie de la mâchoire ne mettent généralement pas la vie en danger, ce qui vous permet de décider si la procédure vous convient. Votre chirurgien, votre orthodontiste et votre dentiste vous fourniront des conseils sur les avantages de la chirurgie et les risques potentiels à long terme d'y renoncer.
Mes mâchoires retrouveront-elles leur force après l'opération ?
Au début, les mâchoires seront affaiblies et incapables de résister en toute sécurité aux forces de la mastication. Cependant, la force est rapidement retrouvée et vous n'aurez aucune restriction sur la mastication ou l'activité après les premiers mois. La force de la mâchoire approchera les niveaux normaux environ un an après l'opération.
Est-ce que je pourrai parler après l'opération ?
Oui, vous pourrez prendre la parole immédiatement après l'opération. Votre élocution peut être moins claire au cours de la première semaine en raison du gonflement des lèvres et de la douleur due aux mouvements de la bouche, mais cela s'améliorera rapidement, conduisant à un discours normal en temps voulu.
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Le Dr Rochefort et le Dr Basil, Chirurgiens Maxillo-Faciaux et du Visage, ont le plaisir de vous accueillir au sein de la Clinique Lorraine du Visage, cabinet privé, situé au 28 avenue Foch à Nancy, à proximité immédiate de la gare et des transports en communs.
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