SARPE - Expansion Palatine Rapide Assistée Chirurgicalement
La SARPE (ou expansion palatine rapide assistée chirurgicalement) est une technique combinant chirurgie maxillo-faciale et orthodontie, permettant d’élargir la mâchoire supérieure (le palais) chez l’adulte. Elle est indiquée lorsque la suture palatine est ossifiée (après la croissance), ce qui empêche une expansion classique uniquement orthodontique.
Durée de l'acte 45min à 1h30
Hospitalisation Ambulatoire ou 1 nuit
Anesthésie Générale
Eviction sociale 1 à 3 semaines
Résultat Stable après 6 à 12 mois
Tarif Sur devis Tous les tarifs
Qu’est-ce que la SARPE ?
La SARPE (ou expansion palatine rapide assistée chirurgicalement) est une technique combinant chirurgie maxillo-faciale et orthodontie, permettant d’élargir la mâchoire supérieure (le palais) chez l’adulte. Elle est indiquée lorsque la suture palatine est ossifiée (après la croissance), ce qui empêche une expansion classique uniquement orthodontique.
- Objectifs de l’intervention
Objectifs de l’intervention
- Élargir transversalement le maxillaire supérieur
- Corriger une atrophie ou une étroitesse du palais
- Améliorer l’occlusion dentaire (correction des morsures croisées postérieures)
- Préparer le terrain à un traitement orthodontique complet ou à une chirurgie orthognathique ultérieure
- Améliorer la fonction respiratoire et la qualité de vie
- Correction des occlusions croisées
- Indications
Indications
- Mâchoire supérieure trop étroite
- Occlusion croisée postérieure (crossbite)
- Incompatibilité de largeur entre la mâchoire supérieure et inférieure
- Manque d’espace pour l’alignement dentaire
- Difficultés respiratoires nasales (dans certains cas)
- Échec de l’expansion palatine classique chez l’adolescent ou l’adulte
- Contre-indications
Contre-indications
- Mauvais état bucco-dentaire non traité (caries, parodontite)
- Mauvaise hygiène ou non-adhésion au traitement
- Troubles osseux graves (ostéoporose sévère non contrôlée)
- Pathologies générales contre-indiquant l’anesthésie
Technique chirurgicale
L’intervention est réalisée sous anesthésie générale, parfois en ambulatoire.
Étapes principales :
- Pose préalable d’un appareil d’expansion palatine par l’orthodontiste (type Hyrax ou Distracteur palatin).
- Le jour de l’intervention :
- Incision muqueuse discrète à l’intérieur de la bouche
- Ostéotomie partielle du palais (au niveau de la suture palatine médiane)
- Éventuelles ostéotomies latérales (zone des fosses nasales, des sinus)
- Activation initiale du distracteur
- Période de latence de 5 à 7 jours, puis activation quotidienne du dispositif pendant 2 à 3 semaines selon le gain d’expansion nécessaire.
Type d'appareil utilisé
- Disjoncteur fixe : Hyrax, Haas, ou distracteur personnalisé
- Appareil ancré aux molaires ou aux mini-vis selon le cas
Consultation pré-opératoire
- Bilan orthodontique complet
- Scanner 3D / cone beam pour évaluer les structures osseuses
- Planification du positionnement du distracteur
- Coordination entre orthodontiste et chirurgien maxillo-facial
Résultats attendus
- Gain transversal osseux significatif (4 à 8 mm en moyenne)
- Élargissement stable du palais
- Correction de l’occlusion transversale
- Meilleure coordination entre mâchoire supérieure et inférieure
- Préparation idéale à une orthodontie ou chirurgie orthognathique
Plus d'information sur la SARPE
- Suites opératoires
Suites opératoires
- Douleur modérée (traitée par antalgiques classiques)
- Gonflement facial (modéré, 3 à 7 jours)
- Sensation de tension dans la mâchoire ou le nez
- Léger saignement nasal ou buccal possible
- Apparition temporaire d’un diastème (écartement des incisives centrales), signe que l’os se sépare
- Consolidation osseuse pendant 3 mois (le disjoncteur reste en place pour stabilisation)
- Complications possibles
Complications possibles
- Inflammation ou douleur prolongée
- Infections locales (rare)
- Perte de vitalité d’une dent (exceptionnel)
- Résorption osseuse localisée (si appareil mal positionné)
- Récidive partielle si le maintien n’est pas respecté
- Instabilité du disjoncteur
- Tarifs indicatifs
Tarifs indicatifs
- 1600 €
- Prise en charge partielle
- Appareil souvent à la charge du patient (prise en charge mutuelle variable)
Lieux d'activité
votre consultation
Clinique Lorraine du visage
Le Dr Rochefort et le Dr Basil, Chirurgiens Maxillo-Faciaux et du Visage, ont le plaisir de vous accueillir au sein de la Clinique Lorraine du Visage, cabinet privé, situé au 28 avenue Foch à Nancy, à proximité immédiate de la gare et des transports en communs.
28 Avenue Foch, 54000 NANCY
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Clinique Saint André
Notre clinique est spécialisée en chirurgie et médecine maxillofaciale, alliant expertise et innovation pour des soins sur mesure. Notre équipe vous accompagne avec précision et bienveillance à chaque étape de votre prise en charge.
102 Av. Jean Jaurès, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy